Therapeutisches Vorgehen bei Hyperthyreose

Kursbeschreibung:

Schilddrüsenüberfunktionen können in 0,5-1% der Gesamtbevölkerung diagnostiziert werden, sind Ursache für 3 bis über 20% aller Schilddrüsenoperationen und werden heute aber zunehmend mit antithyreoidalen Medikamenten oder durch eine Radioiodtherapie behandelt. Die Operation, ehemals Domäne in der Therapie, ist dagegen meist nur aufgrund sekundärer Probleme wie einer großen Struma, kalter Knoten, eines Malignomverdachts oder einer endokrinen Orbitopathie indiziert. Neben großer Verfügbarkeit und schneller Heilung ist jedoch besonders auf eine differenzierte operative Strategie mit geringer Morbidität zu achten, um einem speziellen Patientenwunsch nach operativer Behandlung auch begründet nachgehen zu können.

Inhaltsverzeichnis:
Zusammenfassung
Symptomatik
Pathophysiologie
- Bedeutung für die Therapiestrategie
- Entwicklung thyreoidal bedingter Hyperthyreosen
-- Primäre Schilddrüsenautonomie
-- Autonomes Adenom
-- Morbus Basedow
-- Sonstige pathophysiologische Mechanismen
Therapeutisches Vorgehen
- Indikation zur Operation der Schilddrüse im Rahmen der unterschiedlichen Therapiemöglichkeiten
-- Autonomes Adenom
-- Autonome Knotenstruma
-- Morbus Basedow
- Vorbereitung zur operativen Therapie
- Operatives Vorgehen
- Typische Komplikationen und deren Vermeidung
-- Rekurrensparese
-- Kalziummangel
-- Orbitopathie (EO)
-- Thyreotoxische Krise
Ergebnisse
Nachsorge
Literatur
Test