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Die Rolle der Azidose bei der frühen posttraumatischen Gerinnungsstörung
Kursbeschreibung:
Beitrag aus „Intensivmedizin - Kompendium und Repetitorium zur interdisziplinären Weiter- und Fortbildung - 66. Ergänzungslieferung, April 2015 (Eckart * Forst * Briegel)“
Inhalt dieses Kurses:
- Abkürzungen
- Fallbeispiel
- Einleitung
- Gerinnungsstörungen beim Schwerverletzten
- Das aktuelle Konzept zur Entstehung der posttraumatischen Gerinnungsstörung
- Kombiniertes Auftreten der einzelnen Treiber erhöhen das Risiko
- Letale Triade: Hypothermie, Azidose und Gerinnungsstörung
- Gerinnungsstörung in Abhängigkeit einer Azidose
- Einfluss der Azidose auf die Blutungszeit und die Thrombingenerierung
- Aktivität der Gerinnungsstörung in Abhängigkeit des pH-Werts
- Einfluss der Azidose auf die Dynamik und Stabilität der Gerinnselbildung
- Hypotension (Schock) und Azidose
- Aktivierung des „Protein-C-Pathway" unter Hypotension
- Aktuelle Therapieempfehlungen zur posttraumatischen Gerinnungsstörung in Zusammenhang mit Azidose
- Azidoseausgleich bei bestehender Gerinnungsstörung im Tierversuch
- Empfehlungen der aktuellen S3-Polytrauma-Leitlinie und der Europäischen Leitlinie zur Behandlung von Blutungen und Koagulopathie nach schwerem Trauma („Management of bleeding and coagulopathy following major trauma: an updated European guideline" (Spahn et al. 2013))
- Literatur
- Autoren
- Evaluation
- CME-Testat
- Tests
